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我看的是喉咙,为什么医生给我开胃药?

时间:2024-09-29 18:43 来源: 发布人:小编 浏览:

  在生活中一出现咽喉异物感、声音嘶哑、干咳不停、嗓子干痒等,都会认为是咽喉炎犯了,得吃点抗生素和清热解毒的药,可是吃药、忌口什么方法都试过了,却不见好。其实这是反流性咽喉炎的症状,不能以普通慢性咽炎去对待。

  问 反流性咽喉炎有什么症状?

  答 持续性清嗓

  胃内容物刺激咽部黏膜引起咽部组织的的慢性炎症反应,造成咽部不适、异物感,患者为减轻症状而经常清嗓。

  声音嘶哑

  常为波动性。晨起重,白天逐渐减轻,这是咽喉反流性疾病引起声音嘶哑的特有症状。

  咽异感症

  咽异感症作为咽喉反流的一个主要症状很少单纯存在,常伴有其他症状。

  慢性咳嗽

  慢性咳嗽常为阵发性,躺下后或进食后明显,或由于激烈咳嗽而从睡眠中惊醒。这是由于胃液反流至喉、气管,刺激喉气管粘膜所致,有时可引起哮喘发作。

  阵发性喉痉挛

  喉黏膜对外界刺激非常敏感,当胃内容物反流至喉部,刺激喉黏膜可引起反射性喉痉挛。阵发性喉痉挛是咽喉反流的一个典型症状,但常被忽视。

  部分患者伴有典型的胃食管反流症状

  反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、腹胀、打嗝,少部分患者可能伴气喘等肺部症状。

  问 如何治疗反流性咽喉炎?

  答 已明确诊断为反流性咽喉炎,可根据病情进行规范的药物治疗;严重者还需考虑是否手术治疗。

  质子泵抑制剂:是临床首选的药物,起效快,抑酸作用强,作用时间长。代表性药物有:奥美拉唑、雷贝拉唑等;多采用每天1-2次,饭前半小时到1小时服用,持续治疗2-4个月的治疗方式,并根据患者情况,及时调整药物用量。

  H2受体阻滞剂:主要用于拮抗组胺引起的胃酸分泌,通过抑制胃酸分泌,减轻食管反流。代表药物:雷尼替丁、法莫替丁等;一般在睡前服用。

  胃肠动力药:多潘立酮,能促进胃食管提高蠕动效率,减少胃酸;一般联合奥美拉唑使用,更好地减缓反流性咽喉炎症状。

  手术治疗:若采用药物治疗效果欠佳的话,还应考虑是否手术治疗。常见的方式有:部分胃底折叠术与腹腔镜下胃底折叠术。

  在日常生活中还应适当忌口,避免过饱饮食,少吃甜食等;睡前3小时不要进食,减少夜间胃酸分泌。多吃富含B族维生素和富含胶原蛋白的食物;餐后尽量多保持直立位,避免弯腰。

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